Трихиаз

Трихиаз – офтальмологическая патология, характеризующаяся неправильным направлением роста ресниц, при этом линия волосяных фолликулов сдвигается в сторону глазного яблока. Заболевание чаще всего является приобретенным и в клинической практике встречается довольно часто.

Этиология

Основная причина патологии – рубцы на крае века, сдвигающие волосяные луковицы и тем самым изменяющие направление роста ресниц.

В некоторых случаях трихиаз появляется после перенесенных операций, то есть имеет ятрогенное происхождение. Также спровоцировать развитие патологии могут травмы глаза и химические ожоги.

Не последнюю роль в этиологии заболевания играет блефарит, как в острой, так и в хронической форме.

Симптомы

Ресницы, растущие в направлении глазного яблока, постоянно травмируют его слизистую. Пациенты жалуются на покраснение глаз, светобоязнь, слезотечение и боль. Их беспокоит ощущение инородного тела в глазу. Частое моргание усугубляет проблему и провоцирует развитие кератопатии и образование долго незаживающих эрозий на роговой оболочке.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений. Врач собирает жалобы, анамнез жизни и проводит офтальмологический осмотр, после чего использует вспомогательные методы диагностики:

• биомикроскопию со щелевой лампой (с использованием красителя и синего кобальтового фильтра);
• визометрию (определение остроты зрения с помощью таблиц).

Длительное течение заболевания без адекватной терапии может спровоцировать спазм аккомодации и миопию.

Лечение

Терапия заболевания зависит от его формы. При локальном типе патологии прибегают к диатермокоагуляции или аргонлазерной коагуляции. Эпиляция ресниц считается малоэффективной процедурой, а электролизис – разрушение волосяного фолликула, сопровождается образованием небольших рубцов в месте воздействия. К хирургическому лечению локальной формы прибегают лишь в случаях неэффективности других методов терапии.

При диффузном типе патологии проводят реконструкцию заднего полюса пораженного века путем пересадки лоскута слизистой, взятой с губы, реже пользуются аутохрящом и консервированным апоневрозом. Другой вариант лечения генерализованной формы – ротация волосяных фолликулов или ромбовидных сегментов хряща.

Прогноз заболевания благоприятный. Однако при отсутствии своевременного лечения возможно снижение остроты зрения и развитие вторичных осложнений.